All Posts tagged diz ağrısı tedavisi

Diz Ağrıları ve Tedavisi

DİZ AĞRILARI VE TEDAVİSİ   Diz vücuttaki en büyük eklemlerden biridir. Diz ağrısının yeri ve ağrının şiddeti, ağrının neden ve nereden kaynaklandığına bağlı olarak değişir. Diz ağrısına eşlik eden bazı belirtiler şişme ve sertlik, kızarıklık, dokunulduğunda sıcaklık, çıtırdama sesi, kilitlenme ya da dizi tamamen düz hale getirememe olabilir. Çoğu önemsiz ağrılar, kendi kendine bakım tedbirlerine iyi cevap verir. Öte yandan sorunun ne olduğuna bağlı olarak dizinizin bir girişimsel işleme de ihtiyacı olabilir.   Ağrılar bizi vücudumuzda bir şeylerin yolunda gitmediğine dair önemli uyarılardır. Sebebi bilinsin bilinmesin, dinmeyen ve günlük hayatı aksatan diz ağrıları için doktora başvurmak en doğru karar olacaktır.   Yaralanmaların neden olduğu diz ağrıları dizdeki bağları, tendonları, diz eklemini çevreleyen ve bursa adı verilen sıvı dolu kesecikleri, kemikleri ya da kıkırdağı etkileyebilir. Diz ağrısına yol açan diz yaralanmaları genellikle şu şekilde sıralanabilir:

  • Patellar tendinit : bir ya da birden fazla tendonun iltihaplanması durumudur. Tendonlar, kemik ve kasları birbirine bağlayan, kalın ve ipliksi kordonlardır. Koşucular, kayakçılar ve bisikletçilerde, üst bacağın ön kısmındaki kasları kaval kemiğine bağlayan patellar tendonda iltihaplanma daha sık görülür. Bu iltihaplanmanın belirtilerinden biri de diz ağrısıdır.
  • Menisküs Yırtığı : Menisküs dokusu dayanıklı ve lastik gibi bir kıkırdaktan oluşur ve kaval kemiği ile uyluk kemiği arasında, bir şok emici gibi hareket eder. Dize ağırlık vermişken ani bir dönüş yapılırsa, yırtılabilir. Menisküs yırtığı daha çok futbolcularda ve dize fazla ağırlık verilen diğer spor dallarıyla uğraşanlarda görülür. Öte yandan dizini zorlayan ve dize sert darbe alan herkesin başına gelebilir. Ağrı, şişlik ve hareketin kısıtlanması, dizde kilitlenme belirtileri arasındadır.
  • Diz Bursiti : Bazı diz yaralanmaları, dizdeki bursalarda (eklem kemiğini saran kesecikler) iltihaplanmaya yol aç Bu kesecikler sayesinde tendonlar ve bağlar eklemin üzerinden yumuşakça kayar. Diz bursitinin ağrı, kızarıklık, şişme ve hareket kısıtlanması gibi belirtileri vardır.
  • Diz Ağrısının Yaralanma Dışındaki Nedenleri Dizin Kilitlenmesi Dizin hareketini kısıtlayan kilitlenme, kıkırdak yırtılmasından kaynaklanıyor olabilir. Yırtılan kıkırdağın bir bölümü diz eklemine doğru kaydığında, dizi düz şekilde tutmakta zorluk yaşanır.
  • Osteoartrit (Eklem Kireçlenmesi) : Osteoartrit ya da bilinen adıyla kireçlenme, yıllar içerisinde, eklemlerde aşınma ve özellikle eklem kıkırdaklarında bozulma nedeniyle meydana gelir. İltihaplı olmayan romatizmal hastalıktır. Kıkırdağın hasar görmesi ağrıya neden olur. Tanı için radyolojik incelemelerde her iki dizin mukayeseli röntgenleri yeterli olur. Hekim lüzum duyarsa kıkırdak kayıp miktarını tespit etmek, meniskus ve bağların durumu hakkında daha çok bilgi elde etmek içi diz MR (emar) incelemesi isteyebilir.
  • İltihaplı Romatizmal Hastalıklar: İltihabi romatizmal hastalıklar (Gut, Behçet sendromu, Ailevi Akdeniz ateşi gibi) hemen her yaşta görülebilir ve sadece eklemleri değil, vücudun tümünü etkiler. Bu gruptaki hastalıklar bağışıklık sistemi bozukluğu ile ilgilidir. İltihaplı romatizmal hastalıklarda ağrı, dizler de dahil olmak üzere vücudun tüm eklemlerini etkileyebilir. Ağrı günlerce sürer ve şişlik, hareket kısıtllılığı, halsizlik, iştah kaybı benzeri belirtiler eşlik edebilir.
  • Osgood-Schlatter Hastalığı : Daha çok büyüme çağında olan ve sporla ilgilenen gençleri etkileyen, ağrılı bir şikayettir. Dinlenme sırasında dizde hafif bir ağrı hissedilir. Diz hareket ettirildiğinde ise ağrı keskinleşir. Zaten durumun kendisi de, dizin aşırı kullanımından kaynaklanır. Diz kapağı altındaki bölgede hassaslık ve şişlik görülür.
  • Kondromalazi patella (Koşucu Dizi) : Bu rahatsızlıkta ağrı dizin ön kısmında olur ve genellikle dizi öne uzatırken bir gıcırdama hissi yaratır. Dizi bükerek uzun saatler oturmak, merdiven inip çıkmak, diz çökmek, çömelmek ağrıyı daha da arttırır. Koşmak gibi dizin sürekli baskıya maruz kaldığı, dizin aşırı kullanımından dolayı bu durum ortaya çıkabilir. Aynı zamanda ayak ve diz kemiklerindeki kötü dizilim ya da dize darbe alınması da bu rahatsızlığa neden olabilir. Genellikle fizik tedavi ö

YENİ TEDAVİLER   Tedavide ilaçlarla tedavi kadar eş zamanlı olarak egzersizler, destekler (Baston, tabanlık, dizlik) kilo vermek oldukça önemlidir.  Ancak ileri evrede olan, eklem aralığında daralma ve eklem sıvısnda azalma olan hastalarda girişimsel tedavi yöntemlerinden diz eklem aralığına ozon  veya hyalüronik asit bileşikleri uyguma, PRP tedavisi, radyofrekans tedavisi, geniküler blok gibi tedavi yöntemlerini de kullanmaktayız. Ozon aktif oksijendir ve ozon tedavisi tek başına hem fonksiyonları arttırıcı, hem şişleri indirici, hem enfeksiyonları kurutucu hem de ağrıyı kesici etkiler göstermektedir . PRP kanın plazma kısmından ayrıştırılarak elde edilen, içinde yenileyici ve ağrıyı azaltan hücreler bulunan kısmıdır.  Doku yenilenmesi ve tamir süreçlerinde etkili bir tedavi yöntemidir. Ozonlu PRP tedavisi eklem hasarlarında, menisküs problemlerinde tercih edilebilecek etkili bir yöntemdir Diz eklemindeki işlev bozukluğu ve ağrı şikayetlerinin rahatlamasını sağlamak   ve eklem içi sıvı miktarını artırmak için hyalüronik asit enjeksiyonları da yapmaktayız Eklem içi radyofrekans işlemlerinde eklem içinde ağrıya neden olan sinirlere ısı verilir. Böylece günlük aktiviteleri yaparken hissedilen ağrı azalır .İşlem sonrasında kas gücünde herhangi bir değişiklik olmaz. Yine geniküler blok yönteminde diz eklemi etrafındaki sinirlere radyofrekans uygulanmakta ve ağrıda azalma sağlanmaktadır Farklı bir yöntem olarak bel bölgesinde bulunan ve dizden gelen ağrı duyusunu taşıyan bir sinir kümesinede (ganglion) radyofrekans uygulamaktayız. Girişimsel tedavi yöntemlerinden fayda görmeyen hastalarımız için cerrahi tedavi önerisinde bulunmaktayız

Görüntüle

Diz Ağrısı

Diz Ağrısı

Diz ağrısı, her yaşta insanı etkileyen yaygın bir sorundur. Diz ağrısı, rüptüre ligament veya yırtılmış kıkırdak gibi yaralanma sonucunda ortaya çıkabilir. Artrit, gut ve enfeksiyon oluşumları da diz ağrısına neden olabilir.

Hafif diz ağrıları kolay bir şekilde tedavi edilebilmektedir. Fizik tedavi ve dizilik kullanma gibi yöntemler de diz ağrısını hafifletmeye yardımcı olabilir. Bazı durumlarda ise diz ağrısı cerrahi işlem gerektirebilmektedir.

 

Diz Ağrısı Belirtileri

Diz ağrısının konumu ve şiddeti sorunun büyüklüğüne göre değişiklik gösterebilmektedir. Bazen diz ağrısı ile eşlik eden bulgular şunlardır;

  • Şişme ve sertlik
  • Dokunulunca kızarıklık ve sıcaklık
  • Güçsüzlük
  • Hışırtı ve kütürtü sesi
  • Dizin tam düzeltilememesi

 

Diz Ağrısı İçin Ne Zaman Doktora Gidilmeli

Eğer şu belirtileri taşıyorsanız;

  • Dizleriniz ağırlığınızı kaldıramayacak duruma geldiyse
  • Dizlerinizde şişme varsa
  • Dizinizi tam olarak açamıyor veya kapatamıyorsanız
  • Belirli bir deforme oluştuysa
  • Dizde şişlik kızarıklık ve belirli bir yanma varsa

Artık doktorunuzu arama zamanı gelmiş demektir.

 

Diz Ağrısı Nedenleri

Diz ağrısı, yaralanmalardan, mekanik problemlerden, artrit ve diğer sorunlardan kaynaklanabilmektedir.

 

Yaralanmalar

Yaralanma diz ekleminin yanı sıra kemikleri, kıkırdakları, tendonları etkileyebilir. Daha yaygın yaralanmalardan bazıları şunlardır:

ACL yaralanması. ACL yaralanması ön çapraz bağ yırtılması olarak bilinen problemdir. ACL özellikle basketbol, futbol veya ani yön değişiklikleri gerektiren sporları yapan kişilerde görülmektedir.

Torn menisküs. Menisküs kaval kemiği ve uyluk kemiği arasında amortisör görevi gören, sert lastiğimsi bir yapıdır. Aniden diz bükülmesi oluyorsa bunun sebebi menisküs yırtılması olabilir.

Diz bursit. Bu rahatsızlığa ise diz sıvısının azalması veya iltihaplanması neden olmaktadır.

 

Artrit Tipleri

Artritin 100’den fazla farklı türü vardır. Dizi etkileyebilecek en önemli çeşitleri şunlardır:

Osteoartrit. Osteoartrit artritin en sık görülen tipidir, dejeneratif artritolarak da bilinir. Bu sizin dizinizde kıkırdak yapının yaşla birlikte yıpranması ve aşınması durumudur.

Romatoid artrit. Artritin en zayıflatıcı formudur, romatoid artrit dizler de dahil olmak üzere, vücudunuzun hemen hemen her bölgesini etkileyebilir otoimmün bir durumdur. Romatoid artrit, kronik bir hastalık olmasına rağmen, bu şiddeti değişiklik göstermektedir.

 

Diz Ağrısına Neden Olan Faktörler

Kilo diz ağrısına neden olur. Kilolu veya obez olmak dizlere binen yükü arttırır bu durum diz ağrılarına neden olur. Bu durum aynı zamanda eklem kıkırdağının da bozulmasına neden olmakta ve kalıcı hasarlar ortaya çıkarabilmektedir.

Biyomekanik problemler. Bazı yapısal anormallikler, örneğin düz taban rahatsızlığı gibi durumlar diz ağrısına neden olabilir. Bu problemlerin giderilmesi için öncelikle diz ağrısına neden olan hastalık tedavi edilmelidir.

Tüm diz ağrıları ciddi değildir. Fakat bazı diz ağrıları, diz yaralanmaları ve osteoartrit gibi tıbbi durumlar tedavi edilmediği takdirde ciddi sakatlanmalara neden olabilmektedir. Basit bir diz yaralanması bile tekrarlama sonucunda yine aynı sorunlarla yüzleşmenize neden olabilmektedir.

 

Diz Ağrısı İçin Doktora Gitmeden Önce Bilmeniz Gerekenler

  • Diz ağrısı belirtileri ne zaman başladı?
  • Diz ağrısının başlamasına bir yaralanma mı neden oldu?
  • Belirtiler sürekli veya zaman zaman mı ortaya çıkmakta.
  • Belirtiler ne kadar ciddi?
  • Diz ağrınız ne yapınca artıyor?
  • Diz ağrınız nasıl hareket edince artıyor?
  • Düzenli olarak aldığınız bir ilaç veya yediğiniz bir şey var mı?

Doktorunuz muhtemelen size yoğun egzersiz yapıp yapmadığınızı veya diz ağrısına neden olacak bir spor yapıp yapmadığınızı soracak. Aynı zamanda dizinizde bir şişlik, düzensizlik veya kilitlenme olup olmadığını da öğrenmek isteyecektir. Daha önce hiç diz ağrısı yaşadınız mı? Eğer öyleyse nedeni neydi gibi soruların cevapları sizden talep edilebilir.

 

Diz Ağrısı Tedavileri Ve Diz Ağrısı İlaçları

Diz ağrısı tedavisi diz ağrınızın tam olarak neden kaynaklandığına göre değişiklik gösterecektir.

İlaçlar:

Doktorunuz ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacak ilaçlar reçete edecektir. Bu ilaçlar romatizmal artrit ve gut gibi temel koşulları tedavi etmek için kullanacağınız ilaçlardır.

Tedavi:

Diz çevresindeki kasların güçlenmesi dizinizdeki ağrının azalmasına yardımcı olacaktır. Bu durumda uyluk önündeki (kuadriseps) ve uyluk arkasındaki (hamstringler) kaslara odaklanmak gerekecektir. Ayrıca dengenizi geliştirmek için egzersizler de önemlidir.

Enjeksiyonlar:

Bazı durumlarda diz ekleminin içine kortikosteroid ilaç enjeksiyonu ağrılarınızın azalmasına yardımcı olacaktır. Enjeksiyonlar her diz ağrısı için etkili değildir. Küçük de olsa bir enfeksiyon riski vardır.

Cerrahi Müdehale:

Diz ağrısı için cerrahi müdahale ilk etapta gerekli olmayabilir. Yapılacak cerrahi müdahale öncesinde tüm olasılıkları değerlendirdiğinizden emin olun.

Görüntüle