اأعمال

Omuz Ağrısı ve Tedavisi

Omuz Ağrısı ve Ortak omuz Sorunları

Çoğu insan omuz ağrılarından dolayı kolun hareketine bağlı geniş bir yelpazede tendon ve kasları ile birleştiren birkaç eklemden oluşur. Hareketli olmak güzeldir, ancak bir bedeli vardır. Bu acı ile sonuçlanan, omuz istikrarsızlık veya yumuşak doku ya da kemik yapılarının çarpma sorunları artan yol açabilir. Eğer omuza hareket, ya da her zaman, sadece zaman ağrı hissedebilirsiniz. Ağrı geçici olabilir ya da devam etmek ve tıbbi tanı ve tedavi gerektirebilir. Bu makale omuz ağrısı sık nedenlerinin yanı sıra bazı genel tedavi seçeneklerini de açıklar. Doktorunuz size omuz ağrısı hakkında daha detaylı bilgi verebilir.   Anatomi omuz-agrisi Omuz bu basitleştirilmiş illüstrasyon ekleminin ana bileşenleri ile vurgulamaktadır. Omuz üç kemikten oluşur: üst kol kemiği (humerus), omuz bıçak (kürek kemiği) ve köprücük kemiği (klavikula). Üst kol kemiğinin baş omuz ve yuvarlak şekilde soket bulunur. Bu sokete glenoid denir. Kasların ve tendonların bir arada omuz yuvasında merkezli kol kemiğini tutar. Bu dokulara rotator manşet denir. Bunlar üst kol kemiğinin baş örter ve ağrıların çoğu bu bölgede oluşur.   Omuz Ağrısı Nedenleri Genellikle omuz problemleri dört ana kategoriye ayrılır:

  • Tendon iltihabı (bursit veya tendinit) veya tendon yırtığı
  • Kararsızlık
  • Artrit
  • Kırılma (kırık kemik)

Omuz ağrısının diğer yaygın nedenleri tümörler, enfeksiyon ve sinir ile ilgili sorunlardır.   Bursan iltihaplanması Omuz dâhil olmak üzere vücutta eklemlerde bulunan küçük, sıvı dolu keseler vardır. Onlar kemikleri örten yumuşak dokular arasındaki yastıkları gibi hareket, kayma kas ve kemik arasındaki sürtünmeyi azaltmaya yardımcı olur. Bazen, omuz aşırı kullanımı bağlı iltihaplara neden olur ve akromiyonun olarak bilinen omuz ağrısının oluştuğu ve şişmelerinde kendini gösterdiğini söyleyebiliriz. Sonuç subakromiyal bur sit olarak bilinen bir durumdur.Bursit genellikle rotator manşet tendinit ile birlikte oluşur. Omuz birçok doku iltihaplı ve ağrılı hale gelebilir. Örneğin saç tarama veya giyinmek gibi birçok günlük aktiviteleri yapmakta zorlanılır. Tendinit Bir tendonun kemiğe kas bağlayan bir kablosudur. Çoğu tendinit uzun zaman sonunda aşırı yüklenilmeye bağlı, zaman içinde yavaş yavaş ortaya çıkar ve tendonların yıpranmasına sebep olur. Genel olarak, tendin iti, iki tipe ayırırız.

  • Aşırı derecede işle uğraşma  ya da spor sırasında diğer  faaliyetler akut tendinite yol açabilir.
  • Yaşı nedeniyle artrit veya tekrarlayan aşınma ve yıpranma gibi dejeneratif hastalıklar, kronik tendinit yol açabilir.

Omuz en sık etkilenen tendonlar dört rotator manşet tendonları ve biseps tendon biridir. Rotator manşet dört küçük kaslar ve üst kol kemiğinin baş örtmek ve omuz yuvasında tutmak onların tendonlarından  oluşur. Sizde bulunan rotator manşet kasları omuz hareketini ve istikrar sağlanmasında yardımcı olur. Tendon Ağrıları Tendonların yarma ve yırtılma akut yaralanma veya yaşa bağlı , uzun süreli aşırı ilerleyen nedeniyle tendon dejeneratifleri değişiklikler sonucu ve aşınma , yıpranma veya ani yaralanmalara neden  olabilir. Bu yırtıklar kısmi olabilir veya tamamen iki parçaya bölünmüş olabilir. Çoğu durumda, kiriş kemiğine birleştirilerek uzağa çekilir. Rotator manşet ve biseps tendon yaralanmaları bu yaralanmaların en yaygın olanlarıdır. Sıkışma Kol vücuttan uzak kaldırıldığında kürek kemiği (acromion) üst yatan yumuşak doku üzerinde baskı yapar.Böylece  omuzda sıkışma meydana gelir. Kol havaya kaldırdığınızda sınıra doğru itilir Daha sonra rotator manşet tendonları ve omuz bursa (alt akromiyal boşluk) ikamet alanı küçülür. Ağrı omuzda hissedilir ise, test pozitif olarak kabul edilir. Ağrı muhtemeldir omuz o bölgede tendonların sıkışma veya bursan tarafından neden olur. Kararsızlık Üst kol kemiğinin baş omuz yuvanın dışına zorlandığı zaman omuzda istikrarsızlık meydana gelir.Bu ani bir yaralanma veya aşırı bir sonucu olarak da ortaya çıkabilir. Omuz çıkıkları soket dışında sadece kısmen çıkan üst kolun top ile, kısmi olabilir. Buna subluksasyon denir. Omuz gevşeyebilir veya yırtılabilir. Tendonlar ve kaslar sonra ve çıkıklar defalarca ortaya çıkabilir. Eğer kolunu yükseltmek veya vücudunuzdan uzak hareket ederken ağrı ve dengesizlik neden kısmi veya tam olabilir. Dönüşümlü çıkıklarından omuz ağrıları da kaynaklanır. Subluxations veya çıkıkların tekrarlanan bölüm eklem artrit gelişme artan riskine yoldur. Artrit Omuz ağrısı da artrit neden olabilir. artrit birçok türü vardır. omuz artrit en sık görülen türü de “aşınma ve yıpranma” artrit olarak bilinen osteoartrit vardır. Böyle şişlik, ağrı ve sertlik gibi belirtiler, genellikle orta yaş döneminde başlar. Osteoartrit yavaş gelişir ve neden ağrı zamanla kötüleşir. Osteoartrit, spor ve iş yaralanmaları ve kronik aşınma ve yıpranma ile ilişkili olabilir. diğer artrit tipleri manşet gözyaşı, enfeksiyon veya ortak astar iltihabı rotator ilgili olabilir. Genellikle insanlar artrit ağrı azaltmak amacıyla omuz hareketlerini önlemek olacaktır. Bu bazen bir hareket acı kısıtlama sonuçlanan eklemin yumuşak doku parçalarının sıkılması ya da sertleşme yol açar. Kırık Kırıklar ve Kırılan kemikler. geniş omuz ağrılarına sebep olur. Omuz kırıkları sık klavikulayı (köprücük kemiği), humerus (üst kol kemiği) ve skapula (kürek kemiğine) içerir. Yaşlı hastalarda omuz kırıkları genellikle yüksekten düşme sonucudur. Genç hastalarda, omuz kırıkları sık sık bu tür bir motorlu taşıt kazası veya kon takt spor yaralanması olarak, yüksek enerjili yaralanma kaynaklanır. Kırıklar genellikle şişlik ve omuz hakkında morarma, şiddetli ağrıya neden olur.   Omuz Ağrısı İçin Doktor Muayene Yoğun ağrıya neden olan akut yaralanma durumunda, en kısa sürede doktora başvurun. Ağrı daha az şiddetli ise, zaman sorunu çözer. Ağrının sebebini bulmak için birkaç gün dinlenmek güvenli olabilir. Belirtiler devam ederse, bir doktora başvurun. Doktorunuz omuz ağrısı nedenini belirlemek amacıyla kapsamlı bir değerlendirme yapmak ve tedavi seçenekleri sağlayacaktır.   Tıbbi geçmiş Hastanın değerlendirmesinde ilk adım ayrıntılı bir tıbbi öyküsünün olup olmadığıdır.. Doktorunuz genel sağlık ve omuz sorunun olası nedenlerini belirlemeye yardımcı olmak için nasıl ve ağrı başladığında daha önce oluşup oluşmadığını sorabilir ve nasıl tedavi edileceğini size açıklar. En omuz ağrılarının sebebini bulmak iççin bir doktor olarak hastanın  bir tıbbi geçmişini bilmek ve kaynağını bulma konusunda değerli bir araç olarak görmektir. Fiziksel Muayene Kapsamlı bir inceleme(fiziki muayene) omuz ağrısı nedenlerini bulmak için gerekli olacaktır. Doktorunuz fiziksel anormallikler, şişlik, deformite veya kas zayıflığı için bakmak ve ihale alanlar için kontrol edecektir. Hareket ve gücü omuz aralığını gözlemlemek olacaktır.

Omuz ağrısının tespiti için gereken tahliller

Doktorunuz ağrı ve diğer sorunların nedenini belirlemenize yardımcı olması için özel testler isteyebilir. X-ışınları(röntgen). Bu resimler omuz eklemini oluşturan kemiklere herhangi bir yaralanma varmı diye size yol gösterecektir. Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve ultrason. Thes görüntüleme çalışmaları yumuşak dokuların daha iyi resimler oluşturmak. Doktorunuzun omuz eklemini çevreleyen bağlar ve tendonlar yaralanmaları teşhis edilmesine yardımcı olabilir. Bilgisayarlı tomografi (BT). Taraması Bu araç omuz bölgesinde kemiklerin çok ayrıntılı bir görünümünü elde etmek bilgisayar teknolojisi ile X-ışınları bir araya getiriyor. Elektrik çalışmaları. Doktorunuz bu tür EMG (elektromyogram) gibi testler isteyebilir, sinir fonksiyonu değerlendirmek için bu tetkikin yapılması şarttır. Arthrogram. Bu röntgen çalışma sırasında boya daha iyi eklemi ve çevresindeki kasları ve tendonları göstermek için omuz enjekte edilir. Artroskopi. Bu cerrahi prosedürde, doktorunuz bir fiber-optik kamera ile eklem içinde görünüyor. Artroskopi fizik muayene, röntgen ve diğer testlerden belirgin değildir yumuşak doku yaralanmaları gösterebilir. Ağrının nedenini bulmak yardımcı olmanın yanı sıra, artroskopi sorunu gidermek için kullanılabilir.

Tedavi

Etkinlik değişiklikler Tedavi genellikle omuz gücünü ve esnekliğini artırmaya yardımcı olmak için faaliyetleri ve fizik tedavi değiştirerek, geri kalanını içerir. Böyle overexertion kaçınarak veya normalde omuz ağrısını önlemek için yardımcı olabilir katılmayan hangi faaliyetleri aşırıya olarak Sağduyu çözümleri. İlaçlar Doktorunuz iltihabı ve ağrıyı azaltmak için ilaç olabilir. ilaç ağrıyı gidermek için öngörülen ise belirtildiği gibi, sadece alınmalıdır. Doktorunuz ayrıca ağrı gidermek için ilaç ya da steroidler uyuşturucu enjekte önerebilir. Cerrahlık Cerrahi bazı omuz sorunları çözmek için gerekli olabilir; Ancak, omuz ağrısı olan hastalarda yüzde 90 gibi değiştirerek faaliyetlerine, geri kalanı, egzersiz ve ilaç gibi basit tedavi yöntemlerine cevap verecektir. Böyle yinelenen çıkıkları ve bazı rotator manşet yırtığı olarak omuz problemlerinin bazı türleri, egzersiz yararlanamaz. Bu durumlarda, cerrahi oldukça erken tavsiye edilebilir. Cerrahi büyük rekonstrüksiyonlarla veya omuz değiştirme skar dokusu veya onarım yırtılmış doku veya geleneksel, açık prosedürleri kaldırmak için artroskopi içerebilir.   Kaynak: Shoulder Pain and Common Shoulder Problems